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830 神祗的馈赠

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声影,随体位改变而移动,移动过程中其头端似分叉样。】

  一连串的病情简介出现在微信群里,张子默仔细看,心里有了估计。可能是患者留置导尿的时间长,导致草酸之类的物质沉积在导尿管壁上。

  【行膀胱后尿道X线片,提示阴性。第2天行膀胱镜检查,膀胱内见一枚弧形蛋壳样结石,长度约20mm。拟予以钬激光碎石,膀胱冲洗。】

  【患者拒绝,后开刀取出完整结石。】

  “吴老师,为什么患者会拒绝用钬激光碎石?”张子默诧异的问道。

  “当时的主治医生安德鲁和患者说这是很少见的壳状结石,患者特别兴奋,他拒绝微创碎石,然后自然从体内排出。他认为这是神祗的馈赠,要完整取出来,然后当作纪念品。”

  “……”张子默无语。

  这癖好,真特么的古怪。

  【吴老师、楚教授,这是很少见的壳状结石么?】

  王贵平发来信息询问。

  【壳状结石在膀胱结石中较为罕见,常因导尿管留置时间超过4周,尿路内的细菌在导尿管表面呈生物膜性生长,尿液中的电解质、尿盐结晶和基质持续地在膜表面沉积凝聚,而在导尿管的侧孔、腔内、管身和球部形成,又称导尿管结壳。】

  楚知希想也不想,十几秒内打了一堆字解释这个结石。

  【我一直想找输尿管结壳的标本!】

  【是导尿管。】

  【不好意思啊,习惯了。是导尿管结壳的标本,吴老师,您那面有实物么?】

  【没有,这个标本被患者收藏,只有一张照片。】

  王贵平那面沉默下去,不知道是心有遗憾还是再欣赏特别罕见的、完整的导尿管结壳标本。

  【其实没那么罕见。】

  吴冕打了一行字。

  【???】

—————

  王贵平回了三个问号。

  【主要因为导尿管结壳的声像图较为罕见,对此现象认识不足。通过仔细分析声像图表现,结合临床长期留置导尿病史

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