第138章 脾摘除
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大出血也是很有可能的。
这也是为什么王医生一定要输血科给自己备上两个单位的全血,还有一些成分血,就是为了防患于未然。
万一一不小心弄出来个大出血,再想向输血科拿血,那就来不及了。
“L”形的切口很大,王医生切得很慢,因为要控制手术刀的力度一致,这尤为考验一个医生手的稳定性。
在脾切除手术中,常采用左上腹正中旁切口或经腹直肌切口,这种切口操作方便,并可向上延长,可以充分显露常有粘连的脾上极。
当脾较大或估计粘连较重时,可采用左上腹“I”形切口或在上述切口的基础上补充作横切口,即形成“L”形切口,以更好的显露脾脏。
王医生便是采用这最后一种的切口。
虽然所形成的伤口最大,很不美观,但是却更有利于操作,对人体内部的损伤程度最小。
“3号刀。”
王医生将手术刀拍在了李梦婷的手上,并拿起一把新的手术刀。
在完成脾脏的暴露之后,接下来就是得先结扎脾动脉。
脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门,分为数条脾支入脾,是脾的营养血管。
在脾切除术中,必须要先行结扎脾动脉,使脾缩小,便于操作,并减少血液的丢失,使脾内大量的血液流入循环血内,成为最好的自体输血。
脾动脉是在胃的韧带内,所以要想结扎脾动脉,还需要先切开胃结肠韧带和胃脾韧带。
王医生按图索骥,很快的就找到了这两个韧带中的血管,切开大网膜,进入到小网膜中,进一步的分离,使得胰体、尾部这两个结构露出。
脾动脉在胰上缘触到搏动,在胰体、尾交界处有一脾动脉隆起,结扎就是在这个位置。
“5号刀。”
王医生切开韧带,找到隆起后再次换刀,这是为了将脾与小网膜的黏连出用刀划开。
“倒生理盐水!”
王医生再次开口命令道。
任心举着一袋500毫升的生理盐水向下倾倒着,而一旁的李梦婷则是用吸引器吸收着腹腔内的杂质。
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大出血也是很有可能的。
这也是为什么王医生一定要输血科给自己备上两个单位的全血,还有一些成分血,就是为了防患于未然。
万一一不小心弄出来个大出血,再想向输血科拿血,那就来不及了。
“L”形的切口很大,王医生切得很慢,因为要控制手术刀的力度一致,这尤为考验一个医生手的稳定性。
在脾切除手术中,常采用左上腹正中旁切口或经腹直肌切口,这种切口操作方便,并可向上延长,可以充分显露常有粘连的脾上极。
当脾较大或估计粘连较重时,可采用左上腹“I”形切口或在上述切口的基础上补充作横切口,即形成“L”形切口,以更好的显露脾脏。
王医生便是采用这最后一种的切口。
虽然所形成的伤口最大,很不美观,但是却更有利于操作,对人体内部的损伤程度最小。
“3号刀。”
王医生将手术刀拍在了李梦婷的手上,并拿起一把新的手术刀。
在完成脾脏的暴露之后,接下来就是得先结扎脾动脉。
脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门,分为数条脾支入脾,是脾的营养血管。
在脾切除术中,必须要先行结扎脾动脉,使脾缩小,便于操作,并减少血液的丢失,使脾内大量的血液流入循环血内,成为最好的自体输血。
脾动脉是在胃的韧带内,所以要想结扎脾动脉,还需要先切开胃结肠韧带和胃脾韧带。
王医生按图索骥,很快的就找到了这两个韧带中的血管,切开大网膜,进入到小网膜中,进一步的分离,使得胰体、尾部这两个结构露出。
脾动脉在胰上缘触到搏动,在胰体、尾交界处有一脾动脉隆起,结扎就是在这个位置。
“5号刀。”
王医生切开韧带,找到隆起后再次换刀,这是为了将脾与小网膜的黏连出用刀划开。
“倒生理盐水!”
王医生再次开口命令道。
任心举着一袋500毫升的生理盐水向下倾倒着,而一旁的李梦婷则是用吸引器吸收着腹腔内的杂质。
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