第九十八章 龙头 下(求收藏和推荐)
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病史:
老年女性,右髋关节疼痛1年,髋关节周围无压痛,4字征(+)……
病史,包括了抽血等实验室检查和提个检查,都几乎没有任何特殊的地方。
而且,片子看起来,也没有任何特征性的点。
可,在看到这张片子的时候,一直尚且在愁眉苦脸的陆成,却是忽然恍然大悟了一般,上牙齿咬了咬下嘴唇。
坐在陆成旁边的林尤,自然看到了陆成这个动作,不禁低声问道:
“这张片子,你考虑什么?”
“髋关节感染。”
林尤再看了一眼片子,并没有追问原因,再问前面几张:
“那前面几张,你又是怎么考虑的?”
“师父,第一个病例应该是髋关节结核,第二张就是像那个刘教授说的一样,是DDH并股骨头坏死。”
“第三张,我会考虑双髋关节滑膜炎。”
“滑膜炎?”林尤思索了一会儿,马上就恍然大悟了起来,多看了陆成一眼,笑着道:
“你这小子,鬼点子真多,别人都被带坑里面去了,就你还能够有这么清晰的思维。”林尤的声音很低。
陆成抿着嘴道:“师父,这个还是你在门诊的时候,特意指给我看的,我们一起查了资料的啊。”
“别说这些有的没的,你师父我那是看的核磁,现在就只是片子而已。”林尤很满意陆成这天赋,只是,对陆成有时候特意谦虚,有一点讨厌。
嗯,只有那么一点,更多的是喜欢。
因为陆成每次谦虚的时候,话里面的意思,都会带出来是师父教得好。
本来最开始林尤是不太信的,但是陆成总是说着说着,他的思维也是不知不觉间被陆成给带偏了……
宋教授看了一圈,见到没人再举手,
就主动开口道:“这个片子,虽然看起来和第一张片子一样,但是其实我们从病史,还是可以分辨的出来的。”
“从这广泛的增强,基本上会考虑到关节腔的感染,但是我们还可以从病史的长短,分辨出嗜酸性感染和普通感染。”
“因为最后一个病例,病史才持续了一年时间,而且髋关节周围,没有任何压痛的症状,说明,关节腔里面,被细菌破坏得不是很深。”
“而第一张片子,我们同样可以看到广泛增强,但是它却持续了二十余年。”
“在这个期间,病人没有高烧发热的症状,否则可能早就发现了,那么,我们自然而然地去考虑冷性感染。”
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病史:
老年女性,右髋关节疼痛1年,髋关节周围无压痛,4字征(+)……
病史,包括了抽血等实验室检查和提个检查,都几乎没有任何特殊的地方。
而且,片子看起来,也没有任何特征性的点。
可,在看到这张片子的时候,一直尚且在愁眉苦脸的陆成,却是忽然恍然大悟了一般,上牙齿咬了咬下嘴唇。
坐在陆成旁边的林尤,自然看到了陆成这个动作,不禁低声问道:
“这张片子,你考虑什么?”
“髋关节感染。”
林尤再看了一眼片子,并没有追问原因,再问前面几张:
“那前面几张,你又是怎么考虑的?”
“师父,第一个病例应该是髋关节结核,第二张就是像那个刘教授说的一样,是DDH并股骨头坏死。”
“第三张,我会考虑双髋关节滑膜炎。”
“滑膜炎?”林尤思索了一会儿,马上就恍然大悟了起来,多看了陆成一眼,笑着道:
“你这小子,鬼点子真多,别人都被带坑里面去了,就你还能够有这么清晰的思维。”林尤的声音很低。
陆成抿着嘴道:“师父,这个还是你在门诊的时候,特意指给我看的,我们一起查了资料的啊。”
“别说这些有的没的,你师父我那是看的核磁,现在就只是片子而已。”林尤很满意陆成这天赋,只是,对陆成有时候特意谦虚,有一点讨厌。
嗯,只有那么一点,更多的是喜欢。
因为陆成每次谦虚的时候,话里面的意思,都会带出来是师父教得好。
本来最开始林尤是不太信的,但是陆成总是说着说着,他的思维也是不知不觉间被陆成给带偏了……
宋教授看了一圈,见到没人再举手,
就主动开口道:“这个片子,虽然看起来和第一张片子一样,但是其实我们从病史,还是可以分辨的出来的。”
“从这广泛的增强,基本上会考虑到关节腔的感染,但是我们还可以从病史的长短,分辨出嗜酸性感染和普通感染。”
“因为最后一个病例,病史才持续了一年时间,而且髋关节周围,没有任何压痛的症状,说明,关节腔里面,被细菌破坏得不是很深。”
“而第一张片子,我们同样可以看到广泛增强,但是它却持续了二十余年。”
“在这个期间,病人没有高烧发热的症状,否则可能早就发现了,那么,我们自然而然地去考虑冷性感染。”
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